求:针对尘肺病(二期至三期)除了克矽平有什

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  展开全部尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病.

  尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其它并发症,以期减轻症状,延缓病情进展,提高病人寿命,提高病人生活质量.

  尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其它并发症,以期减轻症状,延缓病情进展,提高病人寿命,提高病人生活质量

  2,湿式作业:采用湿式碾磨石英,耐火材料,矿山湿式凿岩,井下运输喷雾洒水.

  3,密闭,抽风,除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法,防止粉尘飞扬.

  4,接尘工人健康检查:包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查.

  1.克矽平 副作用少,使用安全2.磷酸喹哌 3.合并症治疗 合并结核者,加用抗结核药物治疗,合并细菌感染加用抗生素治疗.

  尘肺病又叫做矽肺病.到目前为止,国内外还没有一种肯定能治愈矽肺病的特效药物.但是大量的实践证明,早期及时地采取综合措施和治疗的方法,是可以阻止或减慢矽肺病的发展的.这些综合措施和治疗办法包括:(1)一经确定有矽肺病后,应立即调离粉尘作业,并根据当时的健康情况和体力情况,安排适当的其他工作,在可能的情况下,应减轻劳动强度或缩短工作时间.(2)合理的生活习惯,包括充分的睡眠,适当的身心休息和文娱生活,避免酗酒和戒烟.另外,还应根据体力情况,开展相应的体育活动,如广播操,太极拳,气功,呼吸体操等以及合理的营养,适当增加一些蛋白质(牛奶,鸡蛋,瘦肉)和富含维生素C(新鲜水果和蔬菜)的食物.这些都有助于促进健康,增强身体的抵抗力.(3)目前我国已有几种药物,如克矽平,磷酸哌喳,柠檬酸铝等,动物实验证明对抑制肺纤维化有较好的效果,经临床病人使用也有一定效果,毒副反应轻微.可在医师指导下选择使用,进行疗效观察.(4)如果经常有气短,咳嗽,咯痰等症状,应该服用一些止喘,止咳,解痉,消炎和化痰的药物,以解除呼吸道的痉挛,控制感染,加速痰液分泌物的排出,这样有利于改善病人的肺通气功能,减少其他并发症.(5)积极预防和治疗并发症,如结核,支气管和肺部的感染等.尘肺病也可以采取大容量全肺灌洗来治疗.这是针对尘肺病人始终存在着的粉尘性和巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施,病人在工作场地吸人大量的粉尘,大部分通过咳嗽,咯痰排除体外,但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内,不断被肺泡巨噬细胞吞噬,肺灌洗能排出病人肺泡内沉积的煤矽粉尘和大量的尘细胞以及呼吸道分泌物,通过灌洗不仅可以明显改善症状,而且有利于遏制病变进展,延缓病期升级.对x线胸片尚未出现病变的接尘工人及可疑尘肺工人进行肺灌洗可以防止其发病或推迟其发病时间.这是一种祛除病因的疗法,为其他方法所不能替代大容量伞肺灌洗的基本方法是,病人在静脉复合麻醉下.采用双腔支气管导管置于病人气管与支气管内,一侧肺纯氧通气,一侧肺灌洗液反复灌洗.一般每次lOOO-2000毫升,共灌洗10-14次,每侧肺需1.5-2.2升不等,历时约1小时,直到灌洗回收液巾黑色混浊变为无色澄清为止.

  目前尚无根治办法,我国职业病防治工作者多年来研究了一些治疗药物,如克矽平,柠檬酸,汉防已甲素,羟基哌哇,磷酸哌哇等.这些药物可以减轻症状,延缓病情进展.在用上述药物治疗的同时应积极对症治疗,预防并发症,增强营养,生活规律化和适当的体育锻炼.

  1.克矽平 副作用少,使用安全,4%水溶液8ml(320mg),1次/日,雾化吸入;或4%克矽平4ml,2~3次/周,肌内注射;也可雾化和肌注,隔¨曰交替进行,3个月为1个疗程,间隔1~3个月重复治疗,以后每年复治2个疗程.

  2.磷酸喹哌 500mg~700mg,每周1次,口服,6个月为1个疗程,汉防己甲素对急性进展型尘肺有一定疗效.

  3.合并症治疗 合并结核者,加用抗结核药物治疗,合并细菌感染加用抗生素治疗.

  尘肺病人由于长期接触生产性尘,使呼吸系统的防御机能受到损害,病人抵抗力明显降低,常发生多种不同的并发症. 1,呼吸系统感染 主要是肺内感染,这是尘肺病人常见的并发症. 2,自发性气胸 较少见.为肺组织和脏层胸膜破裂,空气进人胸膜形成气胸,分闭合性气胸,张力性气胸,交通性气胸三种. 3,肺结核 粉尘作业工人,特别是矽尘作业工人,比一般人群易患肺结核. 4,肺癌及胸膜间皮瘤 主要见于石棉作业工人及石棉肺患者.5,慢性肺源性心脏病 见于部分晚期病人,这是因为慢性支气管炎使气道狭窄,通气阻力增加,产生阻塞性肺气种,肺动脉压升高,而致慢性肺心病. 6,呼吸衰竭 上呼吸道及肺部感染,气胸等诱因是导致发生失代偿性呼吸衰竭的主要原因,滥用镇静及安眠类药物也是导致尘肺人呼吸哀竭的原因之一.

  如果你的尘肺病三期诊断很明确的话确实很不乐观,肺功能一步步下降,稍微活动就会出现呼吸困难,并且容易并发感染,加重咳嗽,咳痰,也很容易并发肺结核.这种情况下目前没有有效的内科治疗方法,可以试试肺泡灌洗,但效果怎么样也不好说.另外如果能做肺移植的话可能比较好,但这不仅费用昂贵,供体也极其有限.所以很无奈.不行还是得住医院消炎等治疗,炎症好点的时候找中医看看吧!提高免疫,少感染.

  尘肺是长期吸入大量游离二氧化硅与其他粉尘所致,这些粉尘及吞噬粉尘的巨噬细胞是其主要治病因素,当脱离粉尘环境时,在肺内残留的粉尘还继续与肺泡巨噬细胞起作用致使病变仍继续发展.主要是以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,目前对尘肺病无根治办法,只能采用对症治疗,预防并发症增强营养,生活规律.

  尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病.

  到目前为止,国内外还没有一种肯定能治愈矽肺病的特效药物.但是大量的实践证明,早期及时地采取综合措施和治疗的方法,是可以阻止或减慢矽肺病的发展的.

  (1)一经确定有矽肺病后,应立即调离粉尘作业,并根据当时的健康情况和体力情况,安排适当的其他工作,在可能的情况下,应减轻劳动强度或缩短工作时间.

  (2)合理的生活习惯,包括充分的睡眠,适当的身心休息和文娱生活,避免酗酒和戒烟.另外,还应根据体力情况,开展相应的体育活动,如广播操,太极拳,气功,呼吸体操等以及合理的营养,适当增加一些蛋白质(牛奶,鸡蛋,瘦肉)和富含维生素c(新鲜水果和蔬菜)的食物.这些都有助于促进健康,增强身体的抵抗力.

  (3)目前我国已有几种药物,如克矽平,磷酸哌喳,柠檬酸铝等,动物实验证明对抑制肺纤维化有较好的效果,经临床病人使用也有一定效果,毒副反应轻微.可在医师指导下选择使用,进行疗效观察.

  (4)如果经常有气短,咳嗽,咯痰等症状,应该服用一些止喘,止咳,解痉,消炎和化痰的药物,以解除呼吸道的痉挛,控制感染,加速痰液分泌物的排出,这样有利于改善病人的肺通气功能,减少其他并发症.

  这是针对尘肺病人始终存在着的粉尘性和巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施,病人在工作场地吸人大量的粉尘,大部分通过咳嗽,咯痰排除体外,但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内,不断被肺泡巨噬细胞吞噬,肺灌洗能排出病人肺泡内沉积的煤矽粉尘和大量的尘细胞以及呼吸道分泌物,通过灌洗不仅可以明显改善症状,而且有利于遏制病变进展,延缓病期升级.对x线胸片尚未出现病变的接尘工人及可疑尘肺工人进行肺灌洗可以防止其发病或推迟其发病时间.

  这是一种祛除病因的疗法,为其他方法所不能替代大容量伞肺灌洗的基本方法是,病人在静脉复合麻醉下.采用双腔支气管导管置于病人气管与支气管内,一侧肺纯氧通气,一侧肺灌洗液反复灌洗.一般每次lOOO~2000毫升,共灌洗10―14次,每侧肺需1,5~2.2升不等,历时约1小时.直到灌洗回收液巾黑色混浊变为无色澄清为止.


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